Согласно действующему законодательству и Конституции, каждый человек имеет право на неприкосновенность, которое распространяется на сохранение информации личного характера. К этой категории относится и врачебная тайна. Обращаясь за медицинской помощью, человек сообщает доктору конфиденциальные сведения, которые иногда можно использовать в преступных целях. Например, если у пациента выявлен ВИЧ, это может послужить поводом для шантажа.
Поэтому предусмотрена ответственность врача за разглашение врачебной тайны. При этом такое деяние влечет за собой не только административную, но и уголовную ответственность.
Что считается врачебной тайной
Для проведения результативного оздоровления, врачи собирают полный анамнез больного, что помогает выявить полную картину заболевания и подобрать оптимальную схему лечения. Это подразумевает доверительные отношения между доктором и пациентом, что образует понятие врачебной тайны. По сути, это запрет на разглашение конфиденциальной информации о пациенте.
К таким сведениям относятся:
- данные первоначального осмотра, результаты обследований и поставленный диагноз;
- сведения о расстройствах психики;
- факт обращения за помощью в медучреждение;
- прочая информация: результаты анализов, данные о заболеваниях близких родственников, другие сведения, сообщенные врачу.
Необходимо уточнить, что врачебная тайна включена в перечень информации с ограниченным доступом, куда она внесена на основании следующих нормативно-правовых актов:
- Федеральный закон № 323-ФЗ, статьи 13 и 92: основы здравоохранения граждан;
- ФЗ № 125 статья 13: донорство крови;
- Закон РФ № 4180-1 статья 14: трансплантология тканей и органов;
- Закон РФ № 3185-1 статья 9: права граждан при оказании психиатрической помощи;
- Семейный кодекс статья 15: медобследование при вступлении в брак и планировании семьи.
Статья 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Соблюдение врачебной тайны»
Статья 13 Федерального закона от 20.07.2012 № 125-ФЗ «Медицинское обследование донора»
Статья 15 Семейного кодекса РФ «Медицинское обследование лиц, вступающих в брак»
Допускается ли разглашение
При определённом стечении обстоятельств, медперсонал может разглашать сведения конфиденциального характера и это не будет считаться противоправным действием. Рассмотрим законные основания для этих действий.
Пациент даёт личное разрешение
Если у человека наблюдается интересный медицинский случай или редкое заболевание, эти сведения могут использоваться для публикаций в специализированной литературе. Кроме этого, здесь допускается демонстрация пациента для учащихся медицинских ВУЗов или другим врачам в ознакомительных целях. По сути, такие действия можно обозначить научными изысканиями, однако, совершаются они с согласия пациента.
В особых случаях, согласие на разглашение врачебной тайны могут подписать:
- Близкие родственники или опекуны, если пациент частично/полностью недееспособен;
- Родители либо опекуны, если больному не исполнилось 15 лет.
Без согласия
Такая практика тоже применяется в ряде особых случаев. Сюда относятся:
- официальный запрос от представителей госструктур: военный комиссариат, следственные органы;
- причиной недуга являются насильственные травмы;
- производственные травмы, требующие проведения служебного расследования;
- при переводе больного в другое медучреждение;
- вирусная инфекция, которая может привести к эпидемии;
- пациент неспособен дать согласие ввиду физического состояния.
Любопытно, но разглашать историю болезни врачи не обязаны даже ближайшим родственникам, если пациент высказал такое желание. Исключительными случаями считаются:
- Неизлечимые недуги;
- Пациент не высказывал прямого запрета.
Ответственность за разглашение врачебной тайны по УК РФ
В зависимости от обстоятельств дела, виновным в этом правонарушении может грозить уголовное или административное наказание.
Что может грозить врачу и медперсоналу
В случае разглашения врачебной тайны, виновным может грозить ответственность сразу по двум статьям Уголовного кодекса.
Статья 137 часть 2 — несанкционированное распространение информации личного характера с использованием служебного положения. Меры ответственности:
- штраф до 300 000 рублей;
- запрет заниматься врачебной деятельностью до 5 лет;
- арест на 6 месяцев;
- лишение свободы до 4 лет.
Статья 286 — превышение полномочий. Меры ответственности:
- штраф до 80 000 рублей;
- запрет заниматься установленной деятельностью на 5 лет;
- принудительная отработка на 4 года;
- лишение свободы до 4 лет.
Помимо этого, ответственность налагается в соответствии со статьей 13.14 КоАП — разглашение сведений из перечня с ограниченным доступом. Взыскательные меры:
- для частных лиц — штраф 500-1 000 рублей;
- для должностных лиц — 4 000-5 000 рублей.
Кроме этого, согласно пунктам статьи 151 Гражданского кодекса, с виновного можно взыскать денежную компенсацию за причинение морального вреда и нравственных страданий.
Статья 137 Уголовного кодекса РФ «Нарушение неприкосновенности частной жизни»
Статья 286 Уголовного кодекса РФ «Превышение должностных полномочий»
Статья 151 Гражданского кодекса РФ «Компенсация морального вреда»
Как доказать факт разглашения
Важно понимать, что раскрытие конфиденциальной информации медперсоналом — это довольно распространённое явление. Иногда это происходит неосознанно, например, при обсуждении заболевания с коллегами или консультации по сложным случаям с узкими специалистами посредством переписки. Кроме этого, сведения часто сообщаются посторонним людям, представившимся родственниками пациента.
Поэтому в подавляющем большинстве случаев, пациенты даже не подозревают о нарушении своих прав.
Доказать такие противоправные действия затруднительно. Если данные, относящиеся к разряду врачебной тайны обнаружены в общедоступной публикации, факт преступления налицо, и виновные будут отвечать в соответствии с буквой закона. В остальных случаях, потерпевшему придется лично собирать доказательную базу: свидетельские показания, документальные подтверждения.
Юридическая практика
Рассмотрим один из случаев разглашения врачебной тайны, произошедший в реальности.
Мужчина собирался лететь в командировку, но почувствовал боль в грудине и вызвал скорую помощь. Врачи частной клиники, после проведения первичного осмотра дали разрешение на перелет, хотя со слов пациента знали о гипертонии и сердечной недостаточности.
В результате, у мужчины случился инфаркт, после которого потребовалось длительное лечение с последующей реабилитацией. Пострадавший обратился в суд с требованием о возмещении понесенных убытков. Руководство клиники заняло жёсткую и непримиримую позицию, призвав на помощь Ассоциацию частных медучреждений. При этом данные о диагнозе и результатах обследования пострадавшего были переданы членам Ассоциации.
В ходе судебного разбирательства, факт разглашения врачебной тайны был установлен, руководство клиники обязали возместить истцу 50 000 рублей за причиненный моральный вред.